Tratamento para artrose no joelho: guia completo

O tratamento para artrose no joelho combina alívio da dor, reabilitação e ajustes de rotina.

Com a estratégia certa, a maioria dos pacientes melhora sem cirurgia, recupera a mobilidade e volta às atividades com segurança.

Tratamento para artrose no joelho: pilares

O plano eficaz se apoia em quatro frentes, que podem ser ajustadas conforme a fase da doença e o perfil do paciente.

1. Controle da dor e inflamação com medidas tópicas e orais, além de recursos locais.
2. Reabilitação e fortalecimento para estabilizar a articulação e ganhar função.
3. Exercício físico regular com progressão cuidadosa de volume e intensidade.
4. Controle do peso corporal para reduzir a sobrecarga e inflamação sistêmica.

Controle da dor no dia a dia

A dor descontrolada dificulta o avanço da fisioterapia. Por isso, o primeiro passo é modular o sintoma de forma segura, sempre com orientação médica.

• Opções de primeira linha: analgésicos simples quando não houver contraindicação.
• Anti-inflamatórios: tópicos e, em casos selecionados, orais por tempo curto.
• Meios físicos: gelo por 20 minutos, calor em rigidez, eletroterapia conforme avaliação.
• Abordagens locais: infiltração com corticóide para surtos inflamatórios, com efeito de semanas.
• Viscossuplementação: injeção de ácido hialurônico para lubrificar a articulação e reduzir a dor por meses.
• Bloqueio de nervos geniculares: indicado em dor persistente, feito com agulhas finas e imagem guiada.

Reabilitação para artrose do joelho

A fisioterapia individualizada corrige fraqueza, assimetrias e padrões de movimento que sobrecarregam o joelho. Quando a dor está sob controle, a evolução é muito mais rápida.

• Fortalecimento: foco em quadríceps, glúteos e core para estabilidade.
• Mobilidade e alongamentos: ganhos graduais para melhorar a marcha.
• Propriocepção e equilíbrio: essenciais para prevenir novas crises.
• Hidroterapia: útil para começar com baixa carga articular.

Exercícios físicos sem piorar o quadro

Exercitar é parte do tratamento para artrose no joelho. A regra é progredir sem provocar crises de dor ou inchaço.

• Aeróbicos: caminhada, bicicleta, elíptico, com aumento gradual.
• Resistidos: musculação ou Pilates, com técnica e supervisão quando possível.
• Estratégia: reduzir temporariamente a intensidade nas flutuações e retomar de forma progressiva.

Controle do peso corporal

A perda de peso reduz a carga no joelho e marcadores inflamatórios. Um plano nutricional aliado ao exercício potencializa os resultados e favorece o controle da dor.

Viscossuplementação: quando considerar

A aplicação de ácido hialurônico restaura a viscosidade do líquido sinovial, melhora a mecânica articular e pode adiar a necessidade de cirurgia.

É opção para quem mantém dor apesar do tratamento clínico básico.

Tratamento por perfis de paciente

Personalizar o tratamento para artrose no joelho aumenta a resposta. Alguns perfis guiam escolhas clínicas.

• Inflamatório (joelho quente e inchado): prioridade para controle da sinovite, com infiltrações quando indicado.
• Condral (cartilagem mais comprometida): foco em fortalecimento, descarga de peso e viscossuplementação.
• Ósseo (edema subcondral em ressonância): recursos específicos podem ser avaliados pelo especialista.
• Mecânico (varo ou valgo): palmilhas aliviam a dor, e correção do alinhamento pode ser indicada em casos selecionados.
• Dor centralizada: educação em dor, condicionamento e uso criterioso de medicações moduladoras.

Quando a cirurgia entra em cena

A artroplastia total ou parcial é considerada em artrose avançada, com dor limitante e falha do manejo conservador.

Planejamento, força muscular adequada e controle de peso elevam as chances de um bom resultado.

Roteiro prático em 6 passos

Use esta sequência para organizar o tratamento para artrose no joelho com clareza.

1. Alinhe os objetivos e registre os gatilhos de dor.
2. Controle a dor inicial com medidas seguras e locais.
3. Inicie fisioterapia focada em força e padrão de movimento.
4. Progrida exercício aeróbico e resistido de forma gradual.
5. Otimize sono, nutrição e peso corporal.
6. Reavalie em ciclos, considerando infiltração com ácido hialurônico e, por fim, cirurgia quando necessário.

Agende uma consulta para juntos definirmos qual linha de tratamento é mais adequada ao seu caso!

FAQs

Tratamento para artrose no joelho sempre evita cirurgia?

Na maioria dos casos, sim. Com controle da dor, reabilitação bem feita e ajustes de rotina, muitos pacientes estabilizam o quadro e adiam a prótese por anos.

Ácido hialurônico funciona para todos os pacientes?

Não há resposta única. Em dor persistente sem melhora com medidas básicas, a viscossuplementação pode reduzir sintomas por meses e melhorar a função.

Quais exercícios são mais seguros no começo?

Bicicleta ergométrica, caminhada em terreno plano e treino resistido com cargas leves, sempre com progressão lenta e técnica correta.

Perder peso realmente ajuda no joelho?

Sim. Menos carga por passo e menor inflamação sistêmica reduzem dor e melhoram a mobilidade no curto e no longo prazo.