O tratamento para artrose no joelho combina alívio da dor, reabilitação e ajustes de rotina.
Com a estratégia certa, a maioria dos pacientes melhora sem cirurgia, recupera a mobilidade e volta às atividades com segurança.
Tratamento para artrose no joelho: pilares
O plano eficaz se apoia em quatro frentes, que podem ser ajustadas conforme a fase da doença e o perfil do paciente.
- Controle da dor e inflamação com medidas tópicas e orais, além de recursos locais.
- Reabilitação e fortalecimento para estabilizar a articulação e ganhar função.
- Exercício físico regular com progressão cuidadosa de volume e intensidade.
- Controle do peso corporal para reduzir a sobrecarga e inflamação sistêmica.
Controle da dor no dia a dia
A dor descontrolada dificulta o avanço da fisioterapia. Por isso, o primeiro passo é modular o sintoma de forma segura, sempre com orientação médica.
- Opções de primeira linha: analgésicos simples quando não houver contraindicação.
- Anti-inflamatórios: tópicos e, em casos selecionados, orais por tempo curto.
- Meios físicos: gelo por 20 minutos, calor em rigidez, eletroterapia conforme avaliação.
- Abordagens locais: infiltração com corticóide para surtos inflamatórios, com efeito de semanas.
- Viscossuplementação: injeção de ácido hialurônico para lubrificar a articulação e reduzir a dor por meses.
- Bloqueio de nervos geniculares: indicado em dor persistente, feito com agulhas finas e imagem guiada.
Reabilitação para artrose do joelho
A fisioterapia individualizada corrige fraqueza, assimetrias e padrões de movimento que sobrecarregam o joelho. Quando a dor está sob controle, a evolução é muito mais rápida.
- Fortalecimento: foco em quadríceps, glúteos e core para estabilidade.
- Mobilidade e alongamentos: ganhos graduais para melhorar a marcha.
- Propriocepção e equilíbrio: essenciais para prevenir novas crises.
- Hidroterapia: útil para começar com baixa carga articular.
Exercícios físicos sem piorar o quadro
Exercitar é parte do tratamento para artrose no joelho. A regra é progredir sem provocar crises de dor ou inchaço.
- Aeróbicos: caminhada, bicicleta, elíptico, com aumento gradual.
- Resistidos: musculação ou Pilates, com técnica e supervisão quando possível.
- Estratégia: reduzir temporariamente a intensidade nas flutuações e retomar de forma progressiva.
Controle do peso corporal
A perda de peso reduz a carga no joelho e marcadores inflamatórios. Um plano nutricional aliado ao exercício potencializa os resultados e favorece o controle da dor.
Viscossuplementação: quando considerar
A aplicação de ácido hialurônico restaura a viscosidade do líquido sinovial, melhora a mecânica articular e pode adiar a necessidade de cirurgia.
É opção para quem mantém dor apesar do tratamento clínico básico.
Tratamento por perfis de paciente
Personalizar o tratamento para artrose no joelho aumenta a resposta. Alguns perfis guiam escolhas clínicas.
- Inflamatório (joelho quente e inchado): prioridade para controle da sinovite, com infiltrações quando indicado.
- Condral (cartilagem mais comprometida): foco em fortalecimento, descarga de peso e viscossuplementação.
- Ósseo (edema subcondral em ressonância): recursos específicos podem ser avaliados pelo especialista.
- Mecânico (varo ou valgo): palmilhas aliviam a dor, e correção do alinhamento pode ser indicada em casos selecionados.
- Dor centralizada: educação em dor, condicionamento e uso criterioso de medicações moduladoras.
Quando a cirurgia entra em cena
A artroplastia total ou parcial é considerada em artrose avançada, com dor limitante e falha do manejo conservador.
Planejamento, força muscular adequada e controle de peso elevam as chances de um bom resultado.
Roteiro prático em 6 passos
Use esta sequência para organizar o tratamento para artrose no joelho com clareza.
- Alinhe os objetivos e registre os gatilhos de dor.
- Controle a dor inicial com medidas seguras e locais.
- Inicie fisioterapia focada em força e padrão de movimento.
- Progrida exercício aeróbico e resistido de forma gradual.
- Otimize sono, nutrição e peso corporal.
- Reavalie em ciclos, considerando infiltração com ácido hialurônico e, por fim, cirurgia quando necessário.
Agende uma consulta para juntos definirmos qual linha de tratamento é mais adequada ao seu caso!
FAQs
Tratamento para artrose no joelho sempre evita cirurgia?
Na maioria dos casos, sim. Com controle da dor, reabilitação bem feita e ajustes de rotina, muitos pacientes estabilizam o quadro e adiam a prótese por anos.
Ácido hialurônico funciona para todos os pacientes?
Não há resposta única. Em dor persistente sem melhora com medidas básicas, a viscossuplementação pode reduzir sintomas por meses e melhorar a função.
Quais exercícios são mais seguros no começo?
Bicicleta ergométrica, caminhada em terreno plano e treino resistido com cargas leves, sempre com progressão lenta e técnica correta.
Perder peso realmente ajuda no joelho?
Sim. Menos carga por passo e menor inflamação sistêmica reduzem dor e melhoram a mobilidade no curto e no longo prazo.
