Muitos dos meus pacientes querem saber quando fazer infiltração no joelho, por isso, preparei um guia direto.
Reuni o que realmente importa para decidir com segurança, do momento certo às opções de medicação, passando por preparo, recuperação e cuidados.
O que é infiltração no joelho e como age
A infiltração é a aplicação de medicamento dentro da articulação ou em estruturas ao redor do joelho, cujo objetivo é reduzir a inflamação, controlar a dor e melhorar a mobilidade.
Em geral, a injeção é intra-articular, mas também pode ser guiada para tendões, regiões periarticulares ou nervos geniculares, sempre com precisão.
Quando fazer infiltração no joelho: indicações
O melhor momento para indicar a técnica é quando a dor limita o dia a dia, apesar de tratamento clínico bem conduzido.
A infiltração no joelho costuma entrar como aliada para controlar sintomas e permitir que a reabilitação avance.
Veja as principais indicações:
- Artrose leve a moderada com dor recorrente e inchaço.
- Desgaste de cartilagem com rigidez e limitação funcional.
- Sinovite com derrame articular.
- Lesão meniscal com inflamação periférica.
- Tendinites e atrito do trato iliotibial em fases selecionadas.
- Dor crônica do joelho em atletas durante protocolos de retorno.
- Bloqueios diagnósticos e terapêuticos dos nervos geniculares.
Vale mencionar que a infiltração não é solução isolada. Funciona melhor quando combinada com fisioterapia, fortalecimento, controle do peso corporal e ajustes de treinos e rotina.
Medicamentos usados e quando escolher cada um
- Corticosteroides (alívio rápido): indicados para crises inflamatórias, mas o uso seriado exige critério e intervalos adequados.
- Ácido hialurônico (viscossuplementação): útil em desgaste de cartilagem e artrose. Tende a agir por meses, com melhora de dor e função ao reduzir atrito e melhorar a lubrificação.
- Anestésicos locais: empregados junto a outras drogas ou em bloqueios dos nervos geniculares para modular dor e refinar diagnóstico.
O tipo de medicação, a dose e o número de aplicações variam conforme o quadro, metas do paciente e resposta obtida.
Como é o procedimento, passo a passo
- Avaliação: confirmação do diagnóstico, revisão de exames e definição do alvo.
- Assepsia e anestesia local: preparo da pele e uso de agulha fina para conforto.
- Guia por ultrassom: aumenta a precisão, reduz falhas e permite visualizar a distribuição do medicamento.
- Aplicação: geralmente uma punção para a articulação, podendo haver pontos específicos quando o alvo é tendíneo ou neural.
O procedimento é ambulatorial, rápido e realizado com material estéril. Em consultório estruturado, o retorno é no mesmo dia.
Recuperação e cuidados após a infiltração
- Primeiras 24 a 48 horas: repouso relativo, gelo por 10 a 15 minutos, 2 a 3 vezes ao dia, e elevação do membro se houver inchaço.
- Atividades: evitar impacto e treinos intensos por 1 a 2 semanas, retomada gradual com orientação.
- Fisioterapia: manter ou iniciar programa de fortalecimento, mobilidade e controle motor.
- Revisão: retorno clínico para ajustar o plano e medir o ganho funcional.
Quando não fazer infiltração no joelho
- Infecção local ou sistêmica.
- Alergia confirmada ao medicamento proposto.
- Doença de pele no ponto de punção.
- Diabetes descompensado até estabilização.
- Uso de anticoagulantes sem orientação específica.
- Gravidez e amamentação, salvo avaliação individualizada.
FAQs
Quando fazer infiltração no joelho em casos de artrose?
Quando a dor e o inchaço persistem apesar de medidas como fisioterapia, analgésicos e perda de peso. A infiltração cria uma janela de alívio para avançar no fortalecimento e melhorar a função.
A infiltração no joelho dói?
É comum leve ardor durante a anestesia local e pressão no momento da injeção. O desconforto costuma ser curto e tolerável.
Quanto tempo dura o efeito da infiltração?
Com corticosteroide, semanas. Com ácido hialurônico, vários meses. A duração varia conforme o estágio da doença, nível de atividade e adesão à reabilitação.
Preciso de ultrassom para infiltrar o joelho?
O ultrassom não é obrigatório, mas aumenta a precisão, reduz tentativas e melhora a chance de a medicação atingir o alvo correto.
Somente a infiltração resolve meu problema?
Não. A infiltração é parte do plano. Fortalecimento, ajuste de cargas, controle do peso e educação em dor fazem diferença no resultado final.
Com que intervalo posso repetir a infiltração?
Varia conforme a medicação e a resposta clínica. Usos seriados de corticosteroide pedem intervalos amplos e critério médico. Na viscossuplementação, a repetição é avaliada conforme a duração do benefício.
Quando fazer infiltração no joelho após uma crise de dor intensa?
Após avaliação que descarte infecção e outras urgências. Se a crise não cede com tratamento inicial, a infiltração pode ser indicada para controlar a inflamação e retomar a função.
Quem não deve receber a infiltração?
Pessoas com infecção ativa, alergia ao fármaco, alterações importantes de coagulação sem ajuste, ou gestação e amamentação sem avaliação individual.
- Crepitação no joelho: o que é e quando se preocupar - 16/08/2025
- Osteófitos no joelho: causas, sintomas e tratamento - 16/08/2025
- Exercícios para Condromalácia Patelar - 15/08/2025
