Sinovectomia no joelho: indicações e recuperação

A sinovectomia no joelho é um procedimento que busca remover a membrana sinovial inflamada, ajudando a preservar a articulação e melhorar a qualidade de vida de quem convive com dor, inchaço ou limitação dos movimentos devido a processos inflamatórios crônicos.

Saiba quando a sinovectomia é indicada, como é feita e o que esperar da recuperação.

O que é sinovectomia no joelho?

A sinovectomia consiste na remoção parcial ou total da membrana sinovial do joelho, que é o tecido responsável por produzir o líquido que lubrifica a articulação.

O procedimento pode ser realizado por artroscopia (mínima invasão) ou por cirurgia aberta, dependendo da extensão do problema e do tipo de lesão encontrada.

Quando a sinovectomia é indicada?

As principais indicações para sinovectomia no joelho são casos de sinovite crônica, onde há proliferação anormal da membrana sinovial, causando dor e destruição progressiva da cartilagem.

Entre as doenças mais comuns que podem exigir esse tratamento estão:

• Artrite reumatoide.
• Hemofilia.
• Sinovite vilonodular pigmentada.
• Artropatia hemofílica.
• Condromatose sinovial.
• Artrofibrose.

O procedimento também pode ser considerado quando o tratamento clínico não apresenta resultados satisfatórios ou quando há risco de danos irreversíveis à articulação.

Como é feita a sinovectomia?

Existem três técnicas principais de sinovectomia no joelho: artroscópica, aberta e radiossinovectomia.

A escolha depende da extensão do comprometimento sinovial, do diagnóstico e do histórico do paciente.

1. A artroscopia permite remover a membrana com menor agressão aos tecidos, favorecendo a recuperação.
2. A abordagem aberta é reservada para casos mais graves ou quando não é possível remover toda a sinóvia de outra forma.
3. A radiossinovectomia utiliza substâncias radioativas para controlar a proliferação sinovial em situações específicas.

Recuperação após sinovectomia

A recuperação varia de acordo com a técnica empregada e a gravidade da doença.

Em geral, o paciente inicia fisioterapia nos primeiros dias após a cirurgia, com foco em recuperar a amplitude de movimento, controlar o inchaço e fortalecer os músculos do joelho.

O retorno às atividades do dia a dia depende da resposta ao tratamento, mas seguir as orientações médicas e o plano fisioterápico é fundamental para evitar rigidez e complicações.

Resultados e prognóstico

A sinovectomia pode trazer melhora significativa da dor, do inchaço e da função do joelho, especialmente quando realizada em fases iniciais do processo inflamatório.

O sucesso do procedimento depende da preservação da cartilagem articular e do controle da doença de base.

Em muitos casos, a cirurgia permite que medicamentos utilizados para tratar artrite ou outras doenças atuem de forma mais eficaz.

Conclusão

Graças aos avanços da artroscopia e à minha experiência como cirurgião especialista em técnicas minimamente invasivas, a sinovectomia no joelho oferece alívio consistente da dor, preserva a cartilagem e acelera o retorno às atividades da vida diária.

Ao combinar criteriosa seleção de casos, execução precisa e reabilitação individualizada, alcançamos resultados funcionais duradouros e com baixa taxa de complicações, reforçando o papel da sinovectomia no joelho como opção terapêutica de excelência em patologias sinoviais crônicas.

FAQs

Quando a sinovectomia no joelho é realmente necessária?

A sinovectomia é indicada quando a inflamação da membrana sinovial não responde ao tratamento clínico e há risco de dano permanente à cartilagem.

Quais são os riscos da sinovectomia?

Os principais riscos envolvem infecção, rigidez articular, sangramento e recorrência da sinovite. O acompanhamento especializado reduz as chances de complicações.

Quanto tempo leva para recuperar o movimento do joelho após a sinovectomia?

A maioria dos pacientes recupera boa amplitude de movimento nas primeiras semanas, com fisioterapia intensiva desde o início do pós-operatório.

Sinovectomia pode evitar a necessidade de prótese de joelho?

Em casos selecionados, sim. Ao controlar a sinovite precocemente, a cirurgia pode preservar a cartilagem e retardar a necessidade de artroplastia.