Lesões e Doenças do Joelho

Instabilidade patelar tem cura?

Saiba se a instabilidade patelar tem cura. Conheça os tratamentos, desde fisioterapia até cirurgia, para estabilizar a patela e aliviar a dor.

A instabilidade patelar é uma condição que afeta a movimentação adequada da patela no joelho. Ela pode causar dor, desconforto e até episódios recorrentes de luxação.

É normal um paciente chegar ao consultório perguntando: Dr. Ulbiramar, instabilidade patelar tem cura?

Com diagnóstico preciso e tratamento direcionado, é possível alcançar melhora significativa e, em muitos casos, controlar totalmente os sintomas.

O que é instabilidade patelar

Ocorre quando a patela sai parcial ou totalmente do seu alinhamento normal na tróclea femoral. Esse deslocamento pode ser leve, conhecido como subluxação, ou completo, caracterizando luxação.

A instabilidade costuma ser consequência de alterações anatômicas, desequilíbrios musculares ou lesões ligamentares.

Principais causas

Vários fatores podem contribuir para a instabilidade patelar:

  • Patela alta.
  • Tróclea rasa ou displásica.
  • Desbalanço muscular.
  • Excesso de rotação da tíbia ou fêmur.
  • Joelho valgo.
  • Lesões do ligamento patelofemoral medial.
  • Frouxidão ligamentar.

Sintomas mais comuns

Entre os sintomas, destacam-se:

  • Dor na parte anterior do joelho.
  • Sensação de que ele vai “sair do lugar”.
  • Inchaço após esforço.
  • Estalos.
  • Perda de confiança para realizar movimentos como correr, pular ou subir escadas.

Diagnóstico

Na consulta, o médico faz um exame clínico completo, além de buscar entender melhor os sintomas.

Geralmente, solicita raio-X, tomografia ou ressonância magnética para chegar a um diagnóstico mais preciso.

Esses recursos permitem identificar alterações como displasia troclear, patela alta, desalinhamentos e possíveis lesões nos ligamentos.

Instabilidade patelar tem cura?

Sim, a instabilidade patelar tem cura. Com o avanço das técnicas ortopédicas, os pacientes se beneficiam dos melhores resultados.

O tratamento conservador é altamente eficaz no início dos sintomas, já as intervenções cirúrgicas alcançam taxas de sucesso superior a 80% nos casos recorrentes.

Isso mostra a importância do diagnóstico precoce, e com a escolha da abordagem correta, é possível evitar complicações mais sérias, como a artrose.

Tratamentos disponíveis

O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da gravidade e da causa da instabilidade.

Tratamento conservador

  • Fisioterapia para fortalecimento do quadríceps e glúteos.
  • Treino de propriocepção.
  • Uso de joelheiras estabilizadoras.
  • Controle da dor com anti-inflamatórios ou infiltrações.

Tratamento cirúrgico

Indicado quando há luxações recorrentes ou alterações anatômicas importantes. Entre as técnicas utilizadas, destaco:

  • Reconstrução do ligamento patelofemoral medial.
  • Osteotomias para realinhamento ósseo.
  • Trocleoplastia em casos de tróclea rasa.

Recuperação e retorno às atividades

O tempo de recuperação varia conforme o tratamento realizado.

No pós-operatório, pode ser necessário o uso de muletas por algumas semanas, seguido de reabilitação para restaurar força e mobilidade.

O retorno pleno ao esporte geralmente ocorre entre três e seis meses.

Medidas preventivas

Oriento meus pacientes a adotar as seguintes práticas:

  1. Praticar atividades de baixo impacto como ciclismo.
  2. Fortalecimento constante de quadríceps e glúteo médio.
  3. Evitar movimentos bruscos de torção.
  4. Utilizar calçados adequados.

FAQs

Instabilidade patelar pode voltar depois do tratamento?

Se o tratamento não corrigir a causa principal, existe risco de recorrência. A reabilitação adequada é fundamental para evitar novos episódios.

Toda instabilidade patelar precisa de cirurgia?

Não. Muitos casos leves respondem bem à fisioterapia e ao fortalecimento muscular, sem necessidade de procedimento cirúrgico.

Quanto tempo leva para voltar a treinar após a cirurgia?

O retorno ao treino varia de três a seis meses, conforme o tipo de cirurgia e a resposta individual à fisioterapia.

Dr. Ulbiramar Correia

Ortopedista especialista em joelho Goiânia. Membro titular da SBCJ (sociedade brasileira de cirurgia do joelho), SBRATE (sociedade brasileira de artroscopia e trauma esportivo) e da SBOT(sociedade brasileira de ortopedia e traumatologia). [CRM/GO: 11552 | SBOT: 12166 | RQE: 7240].

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