O tratamento para sinovite no joelho começa entendendo o que inflama a membrana sinovial, quais sinais exigem atenção e quando cada terapia faz diferença.
O objetivo é combater a dor, controlar o inchaço e impedir novas crises.
Como especialista em sinovite no joelho, reuni aqui todas as informações sobre as abordagens terapêuticas disponíveis!
Sinovite: o que é e por que o joelho incha
Sinovite é a inflamação da membrana sinovial, a camada que reveste a articulação e produz o líquido que a lubrifica.
Quando essa membrana inflama, passa a fabricar líquido em excesso. O joelho incha, dói e fica mais rígido.
Esse processo pode ser reativo à sobrecarga mecânica, a traumas, a doenças inflamatórias, a cristais como na gota, ou a infecções. Entender a causa orienta o melhor cuidado.
Diagnóstico preciso
A avaliação clínica direciona o diagnóstico. Exames podem incluir:
- Radiografia para avaliar alinhamento e sinais de desgaste.
- Ultrassonografia para derrame e sinovite.
- Ressonância magnética para cartilagem, meniscos e ligamentos.
Quando há grande derrame, a punção ajuda a aliviar a pressão e a analisar o líquido sinovial. Em suspeita de infecção, a coleta e a limpeza cirúrgica precisam ser rápidas.
Tratamento para sinovite no joelho: quando usar cada recurso
O tratamento para sinovite no joelho combina medidas imediatas, fisioterapia dirigida e, em casos selecionados, punção, infiltrações ou cirurgia.
A escolha depende da causa e da intensidade dos sintomas.
- Medidas iniciais, repouso relativo, gelo por períodos curtos, compressão elástica e elevação ajudam a reduzir dor e edema.
- Medicamentos, analgésicos e anti-inflamatórios por tempo curto podem ser indicados pelo médico. Em doenças autoimunes, o tratamento reumatológico específico é essencial.
- Punção, indicada em derrame volumoso, em suspeita de infecção ou quando o líquido atrapalha a recuperação. Alivia a dor e orienta a conduta.
- Fisioterapia, pilar do tratamento para sinovite no joelho. Inclui analgesia, drenagem, mobilizações suaves, treino de marcha, fortalecimento de quadríceps, isquiotibiais e glúteos, além de reeducação de movimento.
- Infiltrações, corticosteroide intra-articular pode ser útil em crises inflamatórias bem definidas, ácido hialurônico é opção em osteoartrite com sinovite reativa, sempre com indicação médica.
- Cirurgia, onde a artroscopia pode tratar lesões associadas e, em sinovite vilonodular, remover o tecido doente.
Plano prático de quatro semanas
- Semana 1, repouso relativo, gelo, compressão, analgesia prescrita, mobilidade suave sem dor.
- Semana 2, início de fortalecimento isométrico e exercícios de cadeia cinética fechada com baixa carga, bicicleta com selim alto se tolerado.
- Semana 3, progressão de força e propriocepção, passos maiores nas atividades diárias sem aumento do inchaço.
- Semana 4, retorno gradual ao treino específico, ajustes de volume e técnica, manter alongamentos e controle de carga.
Prevenção de recidivas
Sempre oriento meus pacientes sobre alguns cuidados para evitar a sinovite no joelho:
- Controle de peso para reduzir carga articular.
- Rotina de força para quadríceps, glúteos e core.
- Progressão de treino sem saltos bruscos de volume.
- Tênis em bom estado e atenção ao terreno.
- Tratamento da doença de base quando presente.
Erros que atrasam a recuperação
- Parar toda atividade por semanas sem orientação.
- Voltar rápido demais ao impacto.
- Usar anti-inflamatório por tempo prolongado sem acompanhamento.
- Ignorar febre, dor intensa ou rigidez progressiva.
Quando procurar atendimento
Dor forte com febre, vermelhidão que se espalha, incapacidade de apoiar ou trauma importante exigem avaliação imediata.
Em quadros persistentes, o tratamento para sinovite no joelho deve ser guiado por ortopedista e fisioterapeuta.
FAQs
Qual é o melhor tratamento para sinovite no joelho?
Depende da causa. Em muitos casos, fisioterapia estruturada e medidas de controle do edema resolvem o quadro. Punção, infiltrações ou cirurgia entram em situações específicas.
A fisioterapia faz parte do tratamento para sinovite no joelho?
Sim. É o pilar do cuidado, reduz dor e inchaço, recupera mobilidade e força e ajuda a evitar novas crises.
Quando a punção entra no tratamento para sinovite no joelho?
Quando há derrame volumoso, suspeita de infecção ou quando o líquido impede a recuperação. A decisão é médica.
Quanto tempo dura o tratamento para sinovite no joelho?
Casos leves melhoram em dias ou poucas semanas. Quadros crônicos podem levar meses, especialmente quando há doença de base.
Infiltração com corticoide sempre é necessária?
Não. É indicada em crises selecionadas. Muitos pacientes melhoram com fisioterapia, controle de carga e medidas clínicas.
