Lesões e Doenças do Joelho

Joelho trincado o que fazer?

Recebeu um impacto no joelho e está com dor, inchaço e dificuldade para apoiar o pé no chão?

Muitos pacientes procuram respostas rápidas para a dúvida principal: joelho trincado o que fazer?

Preparei este guia para explicar como agir nos primeiros minutos, quando procurar atendimento, quais exames confirmam o diagnóstico e como é a recuperação.

Joelho trincado o que fazer na hora

  • Interrompa a atividade, sente-se em local seguro e evite apoiar o peso no membro afetado.
  • Aplique gelo por 15 a 20 minutos, com pano entre a pele e a bolsa, repetindo a cada 2 a 3 horas no primeiro dia.
  • Eleve a perna acima do nível do coração para reduzir o inchaço.
  • Use uma bandagem elástica de leve compressão, sem apertar demais.
  • Se a dor for intensa, considere analgésicos comuns já usados por você, respeitando orientações médicas prévias.
  • Não tente “encaixar” o joelho, não force a amplitude e não retorne ao esporte no mesmo dia.

O que é uma trinca no joelho

O termo popular “trinca” costuma se referir a uma fratura incompleta, também chamada de fratura não desviada ou fissura.

Ela pode acometer a patela, tíbia proximal, fêmur distal ou, com menor frequência, a fíbula.

Mesmo sem deformidade visível, a microquebra provoca dor ao apoio, sensibilidade à palpação e limitação de movimento.

Em acidentes de trânsito, quedas ou choques diretos na região anterior do joelho, a patela é frequentemente atingida. Em esportes com salto ou mudanças bruscas de direção, o platô tibial pode sofrer compressão ou cisalhamento.

Principais sintomas de joelho trincado

  • Dor localizada que aumenta ao tentar caminhar ou subir escadas.
  • Inchaço progressivo nas primeiras horas.
  • Hematoma na pele ou dor profunda, com sensação de pressão interna.
  • Dificuldade para estender o joelho, comum em trinca da patela.
  • Toque doloroso em um ponto específico do osso.

Sinais de alerta que exigem pronto atendimento

  • Impossibilidade completa de apoiar o pé no chão.
  • Deformidade evidente, ferida aberta ou exposição óssea.
  • Formigamento persistente no pé, pele muito pálida ou fria.
  • Dor desproporcional que não melhora com repouso e gelo.
  • Febre após o trauma ou suspeita de infecção em feridas.

Como é feito o diagnóstico

O ortopedista avalia o mecanismo do trauma, examina pontos de dor e amplitude do movimento, e solicita exames de imagem.

A radiografia em duas incidências costuma confirmar muitas fraturas discretas, já a tomografia ajuda a mapear linhas de fratura no platô tibial e a planejar cirurgias quando necessário e a ressonância magnética detecta fissuras ocultas e eventuais lesões associadas de cartilagem, meniscos e ligamentos.

Tratamento: conservador ou cirúrgico

Grande parte das trincas sem desvio recebe tratamento conservador, com imobilização funcional ou tala, restrição de carga, gelo e medicação para dor.

O tempo típico de consolidação é de 4 a 8 semanas, variando conforme o osso acometido e a idade do paciente.

Casos com desvio, fragmentação importante ou acometimento articular que comprometa o alinhamento podem exigir cirurgia para reposicionar e fixar os fragmentos com placas e parafusos.

A decisão considera o tipo de fratura, qualidade óssea e necessidade de retorno ao esporte ou ao trabalho.

Reabilitação e volta às atividades

  • Controle de dor e edema: gelo, elevação e analgesia orientada.
  • Mobilidade segura: exercícios passivos e ativos assistidos assim que liberados para evitar rigidez.
  • Fortalecimento: foco em quadríceps, glúteos e panturrilhas, respeitando a dor.
  • Treino de marcha: apoio parcial com muletas até liberação para carga completa.
  • Retorno ao esporte: liberado quando houver consolidação radiográfica, força equilibrada e ausência de dor ao impacto.

Prevenção de novas fraturas

  • Fortaleça a musculatura do quadril e coxa para proteger o joelho.
  • Use tênis estável e adequado ao seu esporte.
  • Prefira superfícies regulares para corrida e treinos.
  • Mantenha vitamina D e cálcio adequados conforme orientação médica.
  • Reveja técnica de salto e aterrissagem com um profissional qualificado.

Se você suspeita de joelho trincado, agende uma consulta para poder avaliar cuidadosamente seu caso e pensarmos na melhor linha de tratamento.

FAQs

Como saber se é torção ou joelho trincado?

Torções costumam doer em faixas de ligamentos e tendões, enquanto a trinca dói em um ponto ósseo específico e piora ao apoio. Só a imagem confirma com segurança.

Joelho trincado o que fazer até a consulta?

Gelo, elevação, compressão leve e evitar carga. Use muletas se tiver, mantenha a perna quieta e não force o movimento além do confortável.

Precisa sempre imobilizar um joelho trincado?

Na maioria dos casos, sim. A imobilização reduz dor, protege a fratura e facilita a consolidação. O tipo de imobilização é definido pelo ortopedista.

Quanto tempo leva para consolidar?

Em geral, de 4 a 8 semanas. Idade, osso acometido, tabagismo e controle de carga influenciam no tempo final.

Quando posso voltar a correr?

Após consolidação, força recuperada e ausência de dor ao impacto. Para muitos pacientes, isso acontece entre 8 e 16 semanas, variando conforme o caso.

Dr. Ulbiramar Correia

Ortopedista especialista em joelho Goiânia. Membro titular da SBCJ (sociedade brasileira de cirurgia do joelho), SBRATE (sociedade brasileira de artroscopia e trauma esportivo) e da SBOT(sociedade brasileira de ortopedia e traumatologia). [CRM/GO: 11552 | SBOT: 12166 | RQE: 7240].

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