Recuperação e Pós-Operatório

Reabilitação pós-artroscopia do joelho: guia prático

Saiba como funciona a reabilitação após artroscopia do joelho e quais cuidados e exercícios aceleram a recuperação de forma segura.

A reabilitação pós-artroscopia do joelho começa logo no primeiro dia e segue um caminho organizado para reduzir a dor, recuperar a mobilidade e devolver força com segurança.

A velocidade depende do tipo de procedimento, do condicionamento prévio e da adesão aos cuidados.

A seguir, um protocolo claro por fases, com metas objetivas, exercícios, prazos típicos e sinais de alerta para você e seu fisioterapeuta monitorarem.

Como funciona a reabilitação pós-artroscopia do joelho por fases

Dividir a reabilitação pós-artroscopia do joelho em fases acelera a recuperação e evita excessos. Use como referência, sempre respeitando a orientação do seu time de saúde.

Fase 0 (Dia 0 a 3): controle de dor e proteção

O objetivo aqui diminuir a dor e inchaço, ativar as musculatura e proteger as incisões.

  • Gelo por 15 a 20 minutos, 4 a 6 vezes ao dia.
  • Elevação do membro com o calcanhar acima do nível do quadril.
  • Enfaixamento compressivo, conforme orientação.
  • Ativação do quadríceps com contrações isométricas curtas.
  • Mobilidade leve: extensão completa sem peso e flexão confortável.
  • Deambulação com muletas se indicado, passos curtos e cadência estável.

Fase 1 (Dias 4 a 14): recuperar a amplitude e padrão de marcha

O foco nessa fase é ganhar extensão total, progredir a flexão e reduzir edema.

  • Alongamentos suaves para isquiotibiais e panturrilha.
  • Deslizamentos do calcanhar no solo para flexão controlada.
  • Elevações de perna reta, abdutores e ponte curta no colchonete.
  • Bicicleta ergométrica com banco alto e carga mínima, se flexão permitir.
  • Marcha com redução gradual das muletas conforme segurança.

Fase 2 (Semanas 3 e 4): força e controle neuromuscular

A meta é construir uma base de força e estabilidade para atividades do dia.

  • Agachamento parcial até o limite indolor, com foco em alinhamento do joelho.
  • Passada curta estática, progredindo para dinâmica.
  • Subidas em degrau baixo com controle.
  • Exercícios de equilíbrio em apoio unipodal, olhos abertos e depois fechados.
  • Prancha lateral e fortalecimento de glúteos para controle do valgo dinâmico.

Fase 3 (Semanas 5 a 8): condicionamento e função

Nessa fase da reabilitação pós-artroscopia do joelho, o objetivo é melhorar a potência, resistência e movimentos multiplanares sem dor.

  • Agachamento até 60 a 70 graus com carga moderada.
  • Avanços, step up médio e descidas controladas.
  • Propriocepção avançada com superfícies instáveis seguras.
  • Bicicleta com carga moderada e elíptico, conforme tolerância.
  • Início de saltos bipodais leves, apenas se não houver dor ou inchaço.

Fase 4 (Semanas 9 a 16): retorno progressivo ao esporte

Aqui o foco é reintroduzir gestos específicos, mudanças de direção e impactos graduais.

  • Corrida intervalada, progredindo distância e velocidade.
  • Saltos unipodais e pliometria de baixa a média intensidade.
  • Drills de aceleração e desaceleração controladas.
  • Treino técnico do esporte com contato limitado, se aplicável.

Cuidados essenciais no dia a dia

Alguns hábitos encurtam caminhos e evitam recaídas durante a reabilitação pós-artroscopia do joelho, como:

  1. Mantenha o curativo limpo e seco até a orientação para retirada dos pontos.
  2. Evite posições longas com o joelho dobrado, priorizando a extensão em repouso.
  3. Durma com travesseiro sob o tornozelo, não sob o joelho.
  4. Hidrate-se e priorize proteína adequada para cicatrização.
  5. Use calçados firmes, solado estável e sem salto alto.

Dirigir, trabalhar e estudar: prazos típicos

Os prazos variam conforme o procedimento e resposta individual. Estes marcos são comuns e servem como referência clínica.

  • Deslocamentos curtos a pé: entre 3 e 7 dias, com apoio se indicado.
  • Dirigir: 1 a 2 semanas para joelho esquerdo em câmbio automático, 2 a 3 semanas para joelho direito, apenas com reflexos e frenagem seguros.
  • Trabalho de escritório: 7 a 10 dias, com pausas para mobilidade.
  • Trabalho físico: 3 a 6 semanas, após liberação e testes funcionais.
  • Corrida leve: entre 6 e 10 semanas, seguindo critérios de força e técnica.
  • Esporte com contato: 12 a 16 semanas, de forma gradual.

Quando procurar o médico

Interrompa o treino e busque avaliação se você notar qualquer um destes sinais:

  • Febre persistente ou calafrios.
  • Vermelhidão que se espalha nas incisões.
  • Inchaço que aumenta após 48 horas.
  • Dor que piora progressivamente, mesmo com medicação.
  • Formigamento ou fraqueza que dificultam a marcha.
  • Falta de ar ou dor na panturrilha com sensibilidade à palpação.

Agende sua consulta para avaliar de perto seu quadro e ajustar o protocolo de recuperação após a artroscopia do joelho.

FAQs

Preciso usar muletas por quanto tempo?

Em muitas cirurgias artroscópicas, de 3 a 7 dias. Em reparos meniscais ou procedimentos de cartilagem, o período pode ser maior, sempre conforme liberação do cirurgião.

Quando posso dirigir com segurança?

Geralmente após 1 a 2 semanas, desde que consiga frear com rapidez e sem dor. Para joelho direito o tempo costuma ser maior, principalmente em carros manuais.

A corrida volta em qual fase?

Após força mínima de 80 a 85 por cento do lado oposto, marcha simétrica e ausência de inchaço reativo. Em muitos casos, entre a 6ª e a 10ª semana.

Posso fazer agachamento profundo cedo?

Não é indicado no início. Priorize agachamento parcial, progredindo conforme dor, controle e liberação do time assistente.

O que atrasa mais a recuperação?

Ignorar dor e inchaço, pular fases e retirar muletas antes da marcha ficar estável. Consistência diária supera pressa.

Dr. Ulbiramar Correia

Ortopedista especialista em joelho Goiânia. Membro titular da SBCJ (sociedade brasileira de cirurgia do joelho), SBRATE (sociedade brasileira de artroscopia e trauma esportivo) e da SBOT(sociedade brasileira de ortopedia e traumatologia). [CRM/GO: 11552 | SBOT: 12166 | RQE: 7240].

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